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露天采矿作业场高温对人体的危害

发布日期:2018-12-02   来源:矿道网   投稿者:helun   浏览次数:2228

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         一、高温作业 在工作场所,包括生产车间及露天采矿作业场地,常可遇到高气温或伴有高气湿,或存在有强烈的热辐射的不良气象条件。在这种环境下进行的生产劳动,称为高温作业. 一般情况下,我们所说的高温作业是指具有以下特点的作业: 1.有热源的生产场所中每小时散热量大于20 kcal/m"; 2.工作地点的气温在寒冷地区和一般地区超过32C、炎热地区超过35 ℃; 3.工作地点热辐射强度超过1cal/(cm2·min) ; 4.工作地点在气温30℃以上、相对湿度超过80%。 二、高温作业对人体的危害 高温作业时,人体可出现一系列生理功能改变,其主要表现是体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等方面的变化。这些变化在一定限度内是适应性反应,但如超过限度,则产生不良影响,甚至引起病变。 1.体温调节 在一般情况下,正常人体能在不同气象条件下通过体温调节,使体内代谢产热量及从外界接受的热量与散热量之间保持相对平衡,以保证体温维持在正常范围内。 人体的体温调节受多种因素(如气象条件、劳动强度、劳动时间及人体的健康状况等)的影响,其中起主导作用的是生产环境中的气温。 根据我国各种主要高温作业中一万名工人的大量现场测定资料,当生产环境气温在35℃以下时,体温高于正常范围(36. 5-37℃)者很少,而气温超过35℃,特别是超过38℃时,体温升高者显著增多,如图2-1所示。体温升高,表现出体温调节功能高度紧张,将破坏机体环境的稳定性,影响劳动能力。 2.人体水盐代谢 人体内环境的相对稳定是维持正常生命活动的必要条件,其中水与电解质的代谢平衡是内环境相对恒定中的一个重要组成部分。水盐代谢的紊乱,会使机体的机能受到严重影响。 炎热季节正常人每日约排汗1L左右,在高温和热辐射作用下从事体力劳动时,排汗量显著增加.并与劳动强度呈正比.根据调查,夏季在露天作业的工作者一个工作日的平均出汗量可达3-8 L,高温作业工人由于大量出汗,身体丧失水分更多.因此,在一个工作日完毕,体重减轻可达1.5~4 kg,如不及时补充水分,会造成机体严重脱水.此时,会出工作效率降低、疲乏、无力、口渴、脉搏增快、体温升高等状况。

图2-1不同气温和劳动强度对体温的影响 3.高温对消化系统的影响 在高温条件下劳动时,皮肤血管扩张,腹腔内脏血管收缩,心脏活动增加。此时,体内血液重新分配,大量血液流人皮下,引起消化道贫血,同时胃肠道活动出现抑制反应,胃液分泌减少,胃蟠动减弱,唾液分泌也减少,淀粉酶活性降低,因而造成食欲减退,这些因素都能造成消化不良及其他胃肠道疾病增多。 因此,高温作业工人消化道疾病的患病率要高于一般作业的工人,而且工龄越长,患病率越高。 4.高温对神经系统的影响 高温及热辐射的刺激主要通过传人神经或体液作用于中枢神经系统,实践证明,对这些部位的刺激,可引起内分泌的改变。 高温作业中,中枢神经系统受到抑制,注意力不集中,肌肉工作能力降低.动作的准确性及协调性也降低,反应迟钝,致使工作能力降低,容易发生工伤事故。 5.高温时泌尿系统的影响 高温作业时.大量水分、盐分经汗腺排出,经肾脏排出的水盐量大大减少,有时仅排出全部水分的10%一15%.长期在高温条件下劳动,若水盐供应不足,会使尿液浓缩,肾脏负担加重,有时会出现肾功能不全,尿中出现蛋白、红细胞、管型等。 6.高温中署 中暑是高温环境下发生的急性疾病,按其发病机理可分为热射病、日射病、热痉挛、热衰竭四种类型,通常表现为混合型。 中暑是机体散热机制发生障碍的结果。影响中暑发生的因素较多,归纳起来有以下几点。 (1)生产环境气象条件。对人体影响起主要作用的是高气温和强热辐射,如气温在35℃或35℃以上,热辐射强度在1.5 cal/(cm 2·min)以上时,体内散热困难;除此以外,气温和气流速度对人体也有影响。这些不良气象条件直接作用于人体,使体温调节紊乱,即可能有中署病例发生。 (2)劳动强度的大小。在高温作业下,劳动强度大时,体内产生的热量增加,体内蓄热也较多,也容易发生中暑。 (3)持续劳动时间长短.持续劳动时间越长,人体产热和受热也越多,极易引起体温调节机能紊乱而发生中暑.因此,在高温环境下劳动,一次连续作业时间不宜过长,适当安排工间休息及轮流操作.以保证体温调节机能的正常,防止中暑的发生。 (4)睡眠情况或疲劳程度。睡眠不足或过度疲劳时,机体各器官正常生理机能都会下降,体温调节能力降低,水盐代谢容易发生紊乱.这种情况下也容易发生中暑。 (5)体质情况。年老、体弱、病后恢复期、孕妇以及产后女工,对高温的适应能力都比平常人低,体温调节机能较差。这些人在同样的高沮环境下劳动比较容易中暑。 7.中署临床表现 为便于矿山企业在职业病报告中区别病情的轻重,卫生部、劳动部、中华全国总工会联合颁布的《防暑降温措施暂行办法》中将中氰的轻重程度分为三种:先兆中署、轻症中暑和重症中署.其临床表现分别介绍如下。 (1)先兆中暑 在高温场所劳动一定时间后,出现大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高(不超过37℃).如能及时离开高温环境,经休息后短时间内即可恢复正常。 (2)轻症中暑 除先兆中暑的症状外,尚有下列症候群之一而被迫停止劳动者。列为轻症中暑:体温在38.5℃以上;面色潮红、胸闷皮肤灼热;有呼吸、循环衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱而快等情况。轻症中暑在4-5小时可以恢复。 (3)重症中署 除具有轻症中暑的症状外,在劳动中突然昏倒或痉挛,或皮肤干燥无汗,体沮在40℃以上。 8.中署治疗方法 中暑的治疗,关键在于早期发现.迅速及时地脱离高温环境,根据病因和病情轻重,及时处理。 (1)先兆中暑 首先应将患者移到通风良好的阴凉处,安静休息,擦去汗液,给予适量的浓茶、淡盐水或其他含盐的清凉饮料。一般不需要作特殊处理,短时间内症状即可消失。也可适当选服下列中成药:人丹、解暑片、杀香正气丸、十滴水等,也可采用民间的刮痧疗法。 (2)轻症中暑 除按先兆中暑处理外,如有循环衰竭的预兆时,可静脉滴注5%葡萄糖生理盐水.补充水和盐的损失,并及时给予对症治疗。 (3)重症中暑 必须采取紧急措施,进行抢救。对高热昏迷者的治疗,以迅速进行降温为主;对循环衰竭者和热痉挛者的治疗,应以纠正水、电解质平衡紊乱和防治休克为主。

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