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尘肺病防治有关规定

发布日期:2019-10-14   来源:矿道网   投稿者:王巍   浏览次数:1099

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 尘肺病防治有关规定

 

379、什么叫矽尘?

 

煤矿井下广泛分布着二氧化硅,它的主要赋存形式是石英(游离二氧化硅),大部分矿石都有石英存在。在煤矿开采过程中,大多数矿尘都含有一定量的游离二氧化硅,游离二氧化硅含量在10%以上的粉尘叫做矽尘。

 

380、什么叫煤尘?

 

煤矿井下的煤层被开采以后,形成细小的块状体,其中产生大量的微小颗粒,能够较长时间悬浮在空气中。粒径为0.75-1mm以下的煤炭颗粒叫煤尘。

 

381、什么叫尘肺病?

 

尘肺病指的是,由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内阻留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。

 

井下作业人员在产尘环境中长期劳动,吸入大量的有害粉尘,如煤尘和矽尘,可使肺组织发生一种弥漫性的就象皮肤“结疤”一样的纤维性变化。这种变化可使肺的功能受到损害,严重时可使病人丧失劳动能力,生命质量受到严重影响,甚至对病人的寿命造成威胁。

 

382、煤矿尘肺病按致病尘岩性可分为哪几种?

 

煤矿尘肺病按致病尘岩性可分为以下三种,它们的病情和得病年限也不相同。

 

(1)矽肺病。

 

长期过量地吸入含结晶型游离二氧化硅的岩尘可引起矽肺病。

 

矿工在高浓度的岩尘空气中工作 ,一般平均5-10年就会得矽肺病,有的短至2-3年就会得病。

 

(2)煤肺病

 

长期过量地吸入煤尘所引起的尘肺病叫做煤肺病。

 

煤肺病比矽肺病稍缓和些,且得病的年限较长,但最终也会使矿工丧失劳动能力。在高浓度的煤尘空气中劳动,一般10-15年可得煤肺病。

 

(3)长期过量地接触煤尘又接触矽尘的矿工,可得煤矽肺病。

 

煤矽肺病的病情和得病年限比煤肺病严重得多,兼有煤肺病和矽肺病的特点。

 

383、尘肺病有哪些发病症状?

 

尘肺病发病共分三期,各期症状如下:

 

(1)__期:重体力劳动时呼吸困难,胸痛,轻度干咳。

 

(2)第二期:中等体力劳动或正常工作时,感觉呼吸困难、胸痛、干咳或带痰咳嗽。

 

(3)第三期:从事一般工作甚至休息时,也感到呼吸困难、胸痛、连续带痰咳嗽,甚至咯血和行动困难。

 

384、影响尘肺病发病的主要因素有哪些?

 

影响尘肺病发病不仅与矿尘浓度有关,而且还有很多相关致病因素。主要因素如下:

 

(1)矿尘浓度。

 

尘肺病的发病和进入肺部的矿尘量有直接关系。一般来说,尘肺病发病工龄和作业场所矿尘浓度成反比。

 

(2)游离二氧化矽含量。

 

能够引起肺部纤维病变的矿尘,大多数都含有游离二氧化硅,游离二氧化硅含量越高,尘肺病发病工龄越短,病变的发展程度越快。

 

(3)矿尘的粒度和分散度。

 

矿尘粒度不同,对人体的危害程度也不一样,矿尘粒度越小分散度越高,对人体的危害性就越大。据有关资料,矿尘最危险的粒度是2μm左右,而5μm以上的矿尘不能进入下呼吸道,对尘肺病发病影响不大。

 

(4)个体条件。

 

矿尘对人体的影响,与人的机体条件有关系,如年龄、营养、健康、生活习性和卫生习惯。

 

385、煤尘导致尘肺病的发生与哪些因素有关?

 

不同矿区煤矿工人尘肺病的发生存在很大差别,煤尘导致尘肺病的发生受以下因素影响;

 

(1)煤的品位。

 

煤的品种反映煤变质程度,无烟煤品位最高,烟煤次之,褐煤最低。

 

(2)二氧化硅含量。

 

游离二氧化硅是影响煤尘致病能力和尘肺病发病的重要因素。

 

(3)其他组分。

 

煤尘中石英的作用和单纯石英不同,它受共存的其他矿物质及元素的影响。煤尘中的某些元素可能增加粉尘毒性,影响尘肺病的发生。

 

386、尘肺病如何分级?

 

根据GB/T1618O—2116的规定我国尘肺病病人的劳动能力的鉴定等级标准,主要依据尘肺病分期、肺功能损伤和合并活动性肺结核等指标,将尘肺病劳动能力鉴定等级标准分为一、二、三、四、五、六、七级等共七个等级。最严重的为一级,即一级为尘肺Ⅲ期和肺功能重度损伤,最轻的七级,即尘肺Ⅰ期,肺功能正常并有低氧血症。

 

387、尘肺病分哪几期?

 

根据尘肺病出现尘肺病变的范围和严重程度,可将尘肺病分为以下四期:

 

(1)无尘肺期。

 

(2)Ⅰ期尘肺。
(3)Ⅱ期尘肺。

 

(4)Ⅲ期尘肺。

 

388、煤矿企业对职业健康检查出的尘肺病患者应采取什么措施?

 

当职业健康检查出尘肺病患者,煤矿企业必须按照国家规定采取以下措施:

 

(1)及时给以治疗、疗养。

 

(2)调离接尘作业岗位。

 

(3)做好健康监护及尘肺病报告工作。

 

389、什么叫大容量全肺灌洗?

 

大容量全肺灌洗指的是,采用对尘肺病人一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗液反复灌洗,清除肺泡内的矿尘及其他有害物质,以改善肺功能的一种尘肺治疗措施。

 

尘肺病人在作业过程中吸入大量的矿尘,大部分通过咳嗽,咯痰排到体外,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内。通过大容量灌入灌洗液,一般每次1000-2000ml,共灌洗10-14次,每侧肺需要灌洗液1.5-2.2L,历时1h左右,直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄清为止。大容量全肺灌洗不仅可以明显改善症状,还有利于遏制病变的进展,延缓病期升级,提高尘肺病人生活质量。

 

390、为什么井下作业人员要佩戴个体防尘用具?

 

随着煤矿采掘机械化水平的不断提高,产尘强度也相应提高,在井下作业场所虽然采取了多项防尘措施,但仍难以使作业场所空气中的矿尘浓度降到国家卫生标准,有的甚至严重超标,作业人员长期吸入过量矿尘,就会导致尘肺发生,必须采取个体防护措施,所以,井下作业人员佩戴个体防尘用具是搞好防尘,免受矿尘危害的最后一道关口。

 

391、目前煤矿井下主要佩戴哪些个体防尘用具?

 

目前煤矿井下佩戴的个体防尘用具有自吸过滤式、动力送风过滤式和隔绝式等三类。主要有防尘口罩、防尘面罩,防尘帽和防尘呼吸器等。其作用是将含尘空气中的矿尘通过滤料滤掉,使佩戴人员既能吸入净化后的清洁空气,又不影响正常作业。

 

392、如何使用和维护防尘口罩?

 

只有正确使用和妥善维护防尘口罩,才能发挥它应有的防尘作用和延长其使用寿命。在使用和维护防尘口罩时应注意做到以下几点:

 

(1)使用前,应检查防尘口罩的整体和零部件是否良好、齐全,否则不要使用,及时进行维修。

 

(2)佩戴时,防尘口罩要包住口鼻并与面部接触良好,以防矿尘进入口罩内,通过口、鼻呼吸到肺部。

 

(3)使用后应清洗干净,特别是简易型口罩。带换气阀的专业性防尘口罩再次使用前应更换滤料。
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